Amoxicillin for Suspension
请仔细阅读说明书并在医生的指导下使用
核准日期:2012年8月16日|修改日期:2014年4月3日
成份
本品主要成份为阿莫西林,其化学名称为:(2 S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸三水合物。
化学结构式:
分子式:C16H19N3O5S·3 H2O
分子量:419.4
规格
0.25 g(按C16H19N3O5计算)
适应症
适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染:
- 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
- 大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。
- 溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。
- 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
- 急性单纯性淋病。
- 本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。
用法用量
口服。将袋内药粉倒入适量凉开水中,搅匀后立即服用。
成人一次 0.5 g,每 6~8 小时 1 次,一日剂量不超过 4 g 小儿一日剂量按体重 20~40 mg/kg,每 8 小时 1 次;3 个月以下婴儿一日剂量按体重 30 mg/kg,每 12 小时 1 次。
肾功能严重损害患者需调整给药剂量,其中内生肌酐清除率为 10~30 ml/分钟的患者每 12 小时 0.25~0.5 g;内生肌酐清除率小于 10 ml/分钟的患者每 24 小时 0.25~0.5 g。
禁忌
对本药或其他青霉素类药物过敏者禁用。
注意事项
- 青霉素类口服药物偶可引起过敏性休克,尤多见于有青霉素或头孢菌素过敏史的患者。用药前必须详细询问药物过敏史并作青霉素皮肤试验。如发生过敏性休克,应就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及应用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
- 伴有单核细胞增多和淋巴细胞增多感染的患者,出现皮疹机会较多,应避免使用。
- 与青霉素类和头孢菌素类之间可能存在交叉过敏性和交叉耐药性。
- 类似其他广谱抗生素,有可能发生由非敏感的微生物(如白色念珠菌、绿脓杆菌)引起的双重感染,尤其是慢性病患者和自身免疫功能失调者。
- 疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。
- 阿莫西林可导致采用 BeneditFehling 和试剂的尿糖试验出现假阳性。
- 下列情况应慎用:
- 有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者。
- 老年人和肾功能严重损害时可能需调整剂量。
药理作用
本品为青霉素类抗生素。对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌,大肠埃希菌、奇异变形杆菌沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β-内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,可使细菌迅速成为球状而溶解、破裂。
药代动力学
阿莫西林在胃酸中稳定,服用时可保持正常饮食,胃内食物的存在不会影响药物的吸收。口服给药后,阿莫西林在体内迅速地、几乎完全地被吸收(85%~90%),并很快扩散到体内在大部分组织和体液中,而不扩散到脑和脊液(脑膜炎例外)。半衰期约 60 分钟,大部分以原形从尿中排出。同时服用丙磺舒能延缓肾对本药的排泄。本品与人血清蛋白结合率约 17%。血清峰浓度一般在给药后 1 小时达到。服药后 6 小时内尿中排出量约为给药量的 60%~70%。
生产企业
香港澳美制药厂